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医保推进会上的讲话4篇

时间:2023-05-01 20:24:01 浏览量:

篇一:医保推进会上的讲话

  

  在视察医保工作座谈会上的讲话及汇报发言

  视察医保工作座谈会带来了许多有益的发言和汇报,主要为探讨我国医保事业发展状况以及当前存在的问题。

  首先,会议上表达了对我国医保事业发展的肯定。会议上的发言者一致认为,今天的医保事业的发展情况很可喜,从投入事实可以看出,我国已经建立了完善的医疗保障体系,使得更多的医疗资源能够到达普通民众,有效的发挥了医疗保障的重要作用。

  其次,会议发言者也讨论了医保事业存在的问题,如非公共性费用等领域存在一定程度的漏洞,这会增加广大普通民众的医疗费用;此外,医保支付不足、公共医疗服务分配不均等也是需要解决的问题。

  最后,会议还提出了一些可行的改进措施。首先,推进普及和参保比例的扩大,医保参保率应该扩大到至少90%以上;其次,要努力完善医保结算支付机制,研究建立一个更加务实公平的结算支付机制;最后,应建立更加完善的公共医疗服务分配机制,力争在近期内解决医保事业发展中存在的各种问题。

  综上,我国医保事业取得了显著成就,但也存在诸多问题。希望有关部门能够积极响应,继续深化改革,努力解决存在的问题,完善我国的医保事业发展情况,为人民群众提供更加全面和安全的医疗保障。

篇二:医保推进会上的讲话

  

  在全市医疗保障经办服务流程再造工作推进会上的讲话

  尊敬的各位领导、各位同事:

  大家好!

  今天我们召开全市医疗保障经办服务流程再造工作推进会,旨在全面推进医疗保障服务的流程再造工作,进一步提升医疗保障服务的质量和效率,更好地满足人民群众的服务需求。作为医疗保障工作的相关人员,我们肩负着责任和使命,需要做好服务工作,为广大群众提供更加优质和高效的医疗保障服务,共同为建设和谐社会做出贡献。

  一、医疗保障服务是一项重要的社会服务事业,对人民群众的生活和健康具有重要意义。

  随着医疗卫生事业的不断发展和进步,保障医疗保健服务已成为一项重要的社会服务事业。医疗保障服务是国家的重要福利制度之一,是保障人民群众健康的基本保障体系。医疗保障工作的开展,可以有效地提高社会福利水平,落实全民医保制度,让人民群众感受到更多的幸福与安全感。

  二、流程再造工作是医疗保障服务的重要内容和手段,必须加强推进和实施。

  流程再造工作是医疗保障服务的重要内容和手段,旨在优化服务流程,提高服务质量和效率。我们需要加强流程再造工作的推进和实施,进一步提高医疗保障服务的实施效果,更好地服

  务人民群众。

  三、流程再造工作需要全员参与,建立有效的协同合作机制。

  流程再造工作是一个系统工程,涉及到各个环节和部门的协同配合。为了保证流程再造工作的顺利推进,我们需要建立有效的协同合作机制,实现全员参与,为人民群众提供更好的医疗保障服务。

  四、流程再造工作需要梳理各类服务流程,剖析存在的问题,加强优化工作。

  在流程再造工作中,需要梳理和分析各类服务流程,剖析存在的问题和瓶颈,找到服务的薄弱环节,进一步加强优化工作,提高服务质量和效率,为广大群众提供更优质的医疗保障服务。

  五、流程再造工作需要注重服务创新和提升服务数字化水平。

  随着科技的不断进步和发展,数字化服务已成为各个领域服务创新和提升的重要手段。因此,在流程再造工作中,我们需要注重服务创新,提升服务数字化水平,为广大群众提供更便捷的医疗保障服务。

  最后,我希望各位同志在医疗保障服务的流程再造工作中,要增强责任意识和服务意识,站在人民群众的角度,多听取广大群众的声音和反馈,从服务提升的角度出发,不断推进流程再造工作,提高医疗保障服务的质量和效率,共同为人民群众的健康保险和生活幸福做出贡献。

  谢谢大家!一、举例分析相关内容

  在医疗保障服务的流程再造工作中,我们需要注重服务创新和提升服务数字化水平。例如,当前随着移动互联网的普及,手机APP已成为为群众提供医疗保障服务的重要工具。通过手机APP,群众可以在线查询医保信息、申请医疗保障待遇、缴纳医保费用等。比如,某市医保局推出的"e医保"手机APP,实现了医保待遇在线申报及追查、医疗机构在线对账、医院结算查询及余额查询、保险费在线缴纳等功能,既方便了群众办事,又提高了医保服务的效率和质量。

  此外,流程再造工作还需要建立有效的协同合作机制,实现全员参与,为人民群众提供更好的医疗保障服务。例如,某市医保局通过成立多个工作小组,统筹协调医保服务管理工作,明确工作职责,建立了起查、监督、协调等工作机制,进一步提高了医保服务的质量和效率。同时,在流程再造工作中,需要梳理和分析各类服务流程,找到服务的薄弱环节,进一步加强优化工作。比如,在某市医保局的小组会议上,对医疗保障待遇申报流程进行了全面梳理和分析,发现申报材料不齐全和审核不及时等问题,针对性地加强了后续审核工作,进一步提高了待遇享受的申报效率。

  二、总结全文

  医疗保障服务是国家的重要福利制度之一,也是保障人民群众健康的基本保障体系。流程再造工作是医疗保障服务的重要内

  容和手段,旨在优化服务流程,提高服务质量和效率。在流程再造工作中,我们需要全员参与,建立有效的协同合作机制,从服务提升的角度出发,不断推进流程再造工作,为广大群众提供更优质、高效的医疗保障服务。

  具体而言,流程再造工作需要梳理和分析各类服务流程,找到服务的薄弱环节,针对性地加强优化工作。此外,流程再造工作还需要注重服务创新和提升服务数字化水平,紧跟时代发展,不断推陈出新。最重要的是,我们需要牢记初心使命,增强责任意识和服务意识,确保服务质量和效率始终以人民群众为中心。

  在深化流程再造的过程中,我们需要关注以下几点:

  一是注重宣传和意识形态工作,普及医保知识,提高群众的社会责任意识和医保意识,提升政府形象和服务水平;

  二是落实政策措施,加强政策宣传,优化服务流程,优化医保服务,推出措施,压缩整体业务流程,提高操作效率和服务质量;

  三是打造多种服务平台,利用信息技术,大力推广医保服务的在线支付与申请,拓宽医保服务的渠道,增加选择权,为群众提供更为优质、更加高效的医保服务。

  总之,流程再造工作是医疗保障服务的重要内容和手段,是提高服务质量和效率的重要途径之一。我们应该积极参与流程再

  造,不断优化服务流程,提高医保服务的质量和效率,为人民群众的健康保险和生活幸福做出更大的贡献。非常好!内容全面,提纲挈领,辞藻优美,逻辑清晰,总结得也非常好!

篇三:医保推进会上的讲话

  

  医保中心主任在DlP工作推进会上的讲话

  医保中心主任在DlP工作推进会上的讲话1同志们:

  各区(县)和市级有关部门要按照方案要求,早安排、早部署,把握目标进度,确保按时完成各项工作目标。下面,我就下一步医改工作再讲五点。

  (一)加快基本医疗保障制度建设,扩大和提高覆盖面和水平

  一是逐步扩大基本医疗保障覆盖面。今年,城镇职工医保参保率要稳定在以上,新农合参合率要保持在%,城镇居民参保率要达到%;二是逐步提高保障水平。城镇居民补助和新合补助要分别提高到每人每年120元和110元;三是逐步扩大和提高报销范围和比例。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合最高支付限额,要达到当地职工年平均工资、居民可支配收入、农民纯收入6倍左右的标准;将符合条件的中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围;四是进一步规范基本医疗保障基金管理,完善基金监督管理和内控制度,提高基金使用透明度;五是完善城乡医疗救助制度,加大筹资水平和救助力度;六是提高基本医疗保障管理服务水平。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,整合基本医疗保险经办管理资源。开展城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险市级统筹前期准备工作,启动新农合门诊统筹。

  (二)落实国家基本药物制度,满足群众基本用药需求

  做好自流井区和高新区的5个社区和富顺县基层医疗卫生机构开展基本药物制度试点的实施方案,要确保试点基层医疗机构在今年2月份以前全部配备使用国家基本药物及补充目录药品,实行零差率销售,其他医疗机构按比例使用。所有公立医院基本药物全部实行网上采购。要改革药品和医疗服务价格形成机制,增设药事服务费,调整部分技术服务收费标准,进一步完善财政投入补偿机

  制,保证基层医疗卫生机构的正常运转。对乡村医生因实施药品零差率销售而减少的收入,给予适当补偿,稳定农村基层卫生队伍。国家基本药物和补充目录药品全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例要明显高于其他非基本药物。要强化对基本药物的质量监督管理,确保用药安全。

  (三)健全基层医疗卫生服务体系,方便群众看病就医

  一是进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。全面完成沿滩区人民医院等3个县级医院机构建设,积极争取大安区人民医院、贡井区中医院2个县级医院中央投入并加快实施,做好7个社区卫生服务中心和荣县乐德镇等3个中心卫生院以及180个村卫生室项目资金争取和建设工作,逐步建立健全基层医疗卫生服务体系。加大城市牵手农村、医院牵手社区“双牵手”工程力度,对口支援110个基层医疗机构,覆盖率达100%。二是加强卫生人才队伍建设。继续加强卫生人才工作,加大临床卫生专业技术人才的引进和补充力度,力争今年市属医疗卫生单位引进硕士和紧缺专业人才100名,面向社会公招高校应往届毕业生200名,使卫生人才编制严重不到位的问题逐步缓解。三是探索和推进专科医师培训试点,推进全科医师、社区护士岗位培训。推进管理和运行机制改革,鼓励卫生专业技术人员向基层流动,落实优惠政策引导大学生到基层卫生单位就业。四是改革医疗基层医疗卫生机构补偿机制。实行基本药物制度的基层医疗卫生机构的运行成本以服务收费和政府补助作为补偿,药品收入不再作为补偿渠道。五是转变基层医疗卫生机构运行机制。进一步加大基层医疗卫生机构岗位设置、全员聘用、收入分配、绩效考核、双向转诊和乡村巡回医疗等运行机制改革。加大适宜技术、适宜设备和基本药物、中医药的推广力度。

  (四)促进基本公共卫生服务逐步均等化,最大限度地预防疾病

  一是开展居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理共9类59项国家基本公共卫生服务项目。二是

  继续实施以结核病、艾滋病、免疫规划为重点的国家重大公共卫生服务项目。结核病发现率达75%,治愈率达85%以上。基础免疫疫苗调查接种率达92%,二类疫苗接种率提高10%。三是完成7000个农村卫生厕所改造。四是进一步增强突发公共卫生事件预测预警和处置能力。五是完善公共卫生服务经费保障机制,今年要确保人均基本公共卫生服务经费不低于15元,今年不低于20元。

  (五)推进公立医院改革,提高医疗服务水平

  按照省上公立医院改革“8+2”的基本框架,三年内,我市要开展八个方面的工作。一是明确政府部门职能,建立协调统一、属地化和全行业的公立医院管理体制;二是优化公立医院结构与布局,提高基本医疗服务可及性和公平性;三是完善公立医院补偿政策,维护公立医院公益性质;四是调整服务价格,改变以药养医;五是规范医院管理,促进公立医院科学发展;六是健全监管机制,建立以医院评审为抓手、与医院目标考核、医院等级复查和抽查相结合的“三位一体”的考评体系;七是强化人才建设,增强公立医院发展的可持续性;八是开放医疗服务市场,坚持公开、公平原则,鼓励社会资本投入医疗服务领域,扩大服务供给,建立多元办医格局。同时,我市还将选择1至2个医院在建立法人治理结构、探索政事分开、改革人事制度,建立激励与约束机制等方面进行探索。

  同志们,深化医药卫生体制改革工作意义重大,影响深远,任务艰巨。希望大家加强对党中央、国务院关于医改的一系列政策文件的学习,进一步统一思想、提高认识,认真贯彻好这次全市深化医药卫生体制改革工作会议精神,按照市委、市政府的工作部署,以强烈的政治责任感和历史使命感,本着对人民群众生命健康高度负责的态度,精心组织、扎实工作,把这项惠民工作抓好抓实!

  医保中心主任在DlP工作推进会上的讲话12019年,县医保局在县委、县政府正确领导下,在省、市医保局的统一部署下,认真贯彻落实党和政府的医保基金监管政策,抢抓机构改革机遇,充实工作人员,完善医疗保障服务软硬件设施,不断增强服务能力。在全体干部职工的共同努力下,医疗保障各项工作扎实推进。一、2019年工作开展情况

  (一)大力开展医疗保障政策宣传

  3月29日上午,由郓城县人民政府举办的“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月启动仪式在唐塔广场隆重举行,县政府张俊阁副县长、县医疗保障局梁海涛局长、县卫健局罗永增局长、县公安局、县财政局、县市场监督管理局分管领导出席了启动仪式。现场悬挂条幅20余条,设置展板8块,政策咨询台、问题投诉台各一处,现场接受咨询200余人次。活动开展以来,全县共发放宣传材料10万份,制作宣传图板280余块,悬挂宣传条幅580余条。

  (二)精心组织定点医药机构开展自查整改

  郓城县年初县内定点医疗机构60家,定点药店(包括连锁的药店)60家,县医保局多次召开了医保基金安全自查整改工作推进会,对各医保定点医药机构自查整改的内容、整改的时间段、完成的时限以及整改报告上报节点都作了明确要求。

  (三)开展定点医药机构全面检查

  医保局成立伊始就把维护医保基金安全作为工作的重中之重,针对全县管理的定点医疗机构开展了多次现场检查。同时召开了3次定点医药机构座谈会,全面梳理排查以往医保基金监管工作中的不足之处和薄弱环节。5月23日前,检查了县内公立和民营定点医疗机构21家,县外定点医疗机构18家,边检查、边总结,不断提升医保基金监管水平。随后,我们重点开展了“5·23<问政山东>”医保领域突出问题整改和“回头看”专项行动、打击欺诈骗保“风暴行动”、新一轮打击欺诈骗保专项行动、打击欺诈骗保“百日攻坚”行动等。根据行动工作要求,我们对县内定点医疗机构60家,县外定点医疗机构18家,定点药店60家,做到了全覆盖检查。同时我们针对有举报线索的案例,开展重点检查,一追到底。全年累计检查定点

  医药机构(含卫生室)466家次,重点检查医疗机构27家。针对检查中发现的问题,对各定点医药机构都现场进行了反馈,下达了整改意见。对医保基金违规行为发现一起,查处一起,决不姑息。

  在医保基金监督管理的过程中,定点医疗机构作为医保基金支出的第一责任人做出了重大贡献,各单位都成立了医保办,充实了医保基金管理人员,制定了医院内部医保基金管理办法,完善了医保基金报销内控流程,提高了医保基金的使用效率,保证了医保基金的规范、合理、合法使用。医保基金按月及时拨付,减轻了各单位的垫付压力,参保群众的各项医疗待遇也得到了保障,群众的幸福感、获得感稳步提升,对医保工作的满意度也大幅提高。总之,通过医保局和各定点医疗机构的共同努力,医保基金监管取得了明显成效,医保基金的安全得到了保证。县委、县政府对我县的医疗保障工作给予了充分肯定,市医疗保障局主要领导也多次到我县指导、参观,对我县的医疗保障工作取得的成绩表示了认可,2019年度,我县医疗保障工作在全市综合排名第二位。在肯定成绩的同时,我们也要看到,医保基金在使用过程中仍然存在很多不合理,不规范,甚至违法的现象。二、存在的突出问题

  一是二级公立综合医院、公立专科医院存在主要问题:各种医疗服务行为基本规范。主要问题是病历中部分检查报告单无医生签字或医师签字不及时,有个别项目收费不合理。二是二级民营综合医院存在主要问题:抽取的病历有个别无长期医嘱、病程记录;入院记录、医嘱无医生签名;费用清单有缺失;手术耗材记录不规范;辅助检查过多、用药超标;康复理疗项目日均数量多且收费偏高。三是一级公立医院存在主要问题:病历书写质量差,病程记录、出入院记录或三级医师查房医生无签字或签字不及时;各种检验检查单据缺失、医嘱和费用清单不一致等问题;中医康复治疗项目多,中药用量偏大;药房环境条件不符合要求;住院指征掌握不准,个别老年病号长期或高频次住院;存在各种降低住院标准、过度检查、重复检查、重复住院、小病大治、过度用药等行为。四是一级民营

  医院存在主要问题:医师、护士、医技、药师均存在无资质人员上岗现象;部分有资质人员存在挂证行为,人员不在岗。部分民营医疗机构人员现注册医技人员与审批时提交的医疗技术人员情况严重不符;病历书写不规范,医生签字不及时,病程记录缺失和检查报告单缺失;中医治疗项目过多,个别项目收费乱;有过度检查和过度治疗行为;住院指征把握不严,个别病人重复住院;药品购进和销售记录不全,单据缺失,加价幅度偏高,管理混乱;病人交少量现金住院和吃饭,有诱导住院嫌疑。三、多措并举,构建医保基金长效监管机制

  在新的一年里,我们将深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,坚定践行以人民为中心的发展理念,按照“全覆盖、保基本、多层次、可持续”方针,以“四个最”和“六统一”为原则,努力提升服务质量,构建长效机制,加强基金监管,维护基金安全。

  (一)发挥医保专家库的专业化作用。县医保局印发了《关于建立郓城县医疗保障专家库的通知》(郓医保发【2019】24号),建立了医保基金监管专家库,由医学、信息、财务、审计、统计等专家组成。协助县医保局对定点医药机构进行检查、抽查和案件查办中的数据比对、财务审计和病例分析等。

  (二)试行中医康复理疗规范化制度。细化康复治疗的原则、对象、时间、费用等标准,对中医康复理疗项目进行规范,按病情制定每天医保基金补偿限额,促进康复理疗项目的优化管理。

  (三)全面推行医保医师制度。我县的医保医师管理办法已经通过县长办公会同意实施,郓城县人民政府办公室印发了《关于印发郓城县医疗保障服务医师管理办法的通知》(郓政办发【2019】21号),对违反医保基金监管规定的医保医师进行不同程度的扣分处罚,年度扣满12分的将退出医保医师队伍,所开具的处方将不能医保报销,而且,违规的医保医师评优、晋级都将受到影响。

  (四)充分发挥医疗机构医保办作用。进一步完善医保办工作机制和流程,发挥其在医保局和医疗机构间的桥梁作用,将有关医保基金监管政策传递到医疗机构的每一个岗位、每一位医疗技术人员。同时将医保基金报销过程中发现的问题及时向医保局进行反馈,不断改进和提升我县的医保基金监管能力和水平。

  (五)稳步推进信息化监管。已开通运行智能监控系统的有郓城县人民医院、郓城诚信医院,这两家二级医院的医保报销额度占到全县居民住院医保报销总额的二分之一左右。今年将继续扩大医保智能监管的覆盖范围,逐步将全县的定点医疗机构纳入到智能监管网中来。

  (六)开展第三方监管创新试点。积极引入信息技术服务机构、会计师事务所、商业保险机构等第三方力量,参与基金监管工作。医保基金监管涉及医学、财务、审计、统计、信息等各个方面,通过调动整个社会的力量来解决“政府的监管能力不足”的难题。第三方监管的引入和使用,除了强化专业性和独立性之外,对优化和促进行政监管发挥着无以替代的作用。

  (七)加强定点医疗机构考核,健全信用评价机制。开展医保基金监管诚信体系建设试点,探索建立以信息公示为手段、以信用监管为核心的监管制度,围绕医保法律法规和政策落实情况、医保基金管理制度建立执行情况、医保基金规范使用情况等对定点医药机构和参保人开展综合考核。强化考核结果运用,形成守信有激励,失信受惩戒的格局。

  (八)强化协议管理和内部控制。1、规范协议内容。我们将根据省市有关医保基金监管的文件要求,进一步细化协议内容,明确违约行为及对应处理措施。特别要针对以年度总额超标为名拒收医保病人、以医院缺药为名让参保患者院外购药以及滥用辅助性、营养性药品等过度医疗行为,加大约束与整治力度,增强协议管理的针对性和有效性。2、加强协议管理。今年我们将采取现场检查与非现场检查、人工检查与智能监控、事先告知与突击检查相结合的检查方式,全方位开展对定点医药机构履行协议情况的检查稽核。严格费用审核,规范初审、复审两级审核机制,通过智能监控等手段,实现医疗费用100%初审。采取随机、重点抽查等方式复审,住院费用抽查复审比例不低于5%。四、今年监督检查重点

  二级及以上公立医疗机构,重点查处分解

  收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为;对基层医疗机构,重点查处挂床住院、虚计费用、串换药品、耗材和诊疗项目等行为。

  对社会办医疗机构,重点查处诱导参保人员住院,虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、挂床住院、盗刷社保卡等行为。

  针对定点零售药店,重点查处盗刷社保卡、诱导参保人员购买化妆品、生活用品等行为。

  针对参保人员,重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医、使用社保卡套现或套取药品、耗材倒买倒卖等行为。

  同志们,保证医保基金安全是医疗保障制度的关键所在,医保基金透支了,医疗保障就是空谈。基金监管是医疗保障的首要政治任务,医保基金是人民的救命钱,绝不是“唐僧肉”。在新的一年里,县医疗保障局将联合公安、财政、卫健、市场监管等部门,继续保持打击欺诈骗保的高压态势。各定点医药机构也要切实提高认识,加强自律,坚决杜绝欺诈骗保行为。任何定点医药机构的骗保违规行为,一经查实,坚决从严、从重顶格处理,涉嫌违法犯罪的,移交司法机关处理,绝不姑息。

  医保中心主任在DlP工作推进会上的讲话1刚才,xx同志传达学习中省市医疗保障工作会议精神;xx同志总结了我市xx年医保工作、安排部署了今年医保重点工作任务;海鹰同志对卫健系统相关工作进行了安排;两位同志安排的很具体、很到位,大家要抓好相关工作落实。就做好医保和卫健工作,我再做以下强调:一、强化科学研判,提升认识,准确把握当前医保工作的机遇和挑战

  xx年医保局组建以来,圆满的完成了各项目标任务,取得的一定的成绩:一是建立了三级医保扶贫档案及台账,做到了建档立卡贫困人口参保率100%,倾斜政策落实落地100%;二是在开展打击欺诈骗保维护基金安全专项行动中,严肃查处了一批违规行为,净化了医疗环境;三是第二批国家组织药品集中采购扩围工作已全

  面开展,个别药品降幅达96%,平均降幅达50%以上。四是优化便民服务,简化办事程序,缩短结报时限,方便群众办事;推行“互联网+医保服务”,实现部分业务网上办公。这些成绩的取得,离不开大家的辛勤努力和工作创新,离不开镇办、部门的大力配合。在此,我谨代表市委、市政府,向大家表示衷心的感谢和诚挚的问候!成绩来之不易,但我们也要清醒地认识医保工作中的短板和不足,基金收支、医保信息化建设、医保支付方式改革、药品集中带量采购、欺诈骗保治理等方面,还存在需要改进的问题。希望大家认清形势,制定切实可行的措施,全面推进各项工作。二、突出重点,强化措施,全面推进我市医保工作高质量发展

  一是加强医保制度建设。进一步完善城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助制度,提高城乡居民基本医保人均补助标准,同步调整个人缴费标准。规范大病保险筹资标准,科学合理地安排、分配医疗救助资金,按照市医保工作安排意见,积极谋划我市按疾病诊断分组付费试点工作,完善医保支付方式改革,提升医疗保障水平。执行药品集中采购和使用工作,通过以药改医推动我市医保、医药、医疗的“三医联动”发展,不断提高整体性、系统性和协同性。

  二是强化医保基金监管。医疗基金关系到医保政策平稳运行,关系到千家万户的利益。要把管好用好医保基金、严打医保违法违规行为作为医保工作的重要任务,始终保持高压严打态势。要敢于对行业陋习和“潜规则”下手开刀,深挖严查一批顶风作案、内外勾结、欺诈骗保的人和事,对不收手的要坚决查处一批,立案一批,关停一批。要常态化开展严打欺诈骗保专项行动,坚持露头就打,通过开展专项行动,在全市医疗行业形成“不敢骗、不能骗、不愿骗”的良好氛围。

  三是巩固医保扶贫工作成效。今年是全面决战决胜脱贫的总攻之年,从中央到省市市多次召开专题会议,要求各级提升政治站位,脱贫工作越到最后,作风应更加务实,不搞数字脱贫,要继续发挥好医保扶贫政策的兜底功能,确保“脱贫不脱政策”,防止因病返贫发生。要做好医保扶贫和乡

  村振兴战略的有机衔接,对现有医保扶贫政策进行再分类、再完善,充分发挥医保扶贫在健康扶贫的托底作用。

  四是改进医保信息化建设。面对医保工作发展的新形势,不断转变工作观念,树立“互联网+医保”的新思路,不断扩宽网上医保业务办理范围,高效、便捷、快速地提供医保服务。要通过各种形式和渠道开展培训和宣传,尽快提升业务技能和管理手段,简化、优化业务办理流程,全面推进医疗保障公共服务标准化建设。

  五是推进医保应急机制建设。随着国际疫情形势快速升级和国内全市复工复产步伐加快,外防输入形势严峻,全市医保系统对疫情防控工作不能有一丝一毫的放松。要继续把“两个确保”要求(确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医疗机构不因支付政策影响救治)执行好,做好疫情保障预案,为彻底打赢疫情防控阻击战提供有力保障,建立起全市应对突发重大公共卫生事件医疗保障的长效机制。三、狠抓自身建设,内强素质,确保医保恵民的各项工作实起来

  一要坚持党建引领。医保系统要始终旗帜鲜明讲政治,强化“一手抓党建,一手抓业务”,两手抓,两手都要硬。要坚定不移加强党的全面领导,把中省市各项决策部署抓实抓细抓落地,持之以恒加强党风廉政建设,为全市医疗保障事业提供坚强政治保障。

  二要持续优化服务。要持续深化“放管服”改革,深入开展医疗保障领域行风建设行动,强化为民服务理念,提高公共服务水平,提升经办服务能力,下大气解决好群众关注的难点问题,切实把好事办好、实事办实。

  三是锻造过硬队伍。要着力打造一支政治过硬、业务精通、担当作为、干净务实、能打硬仗的医疗保障干部队伍,内强素质,外树形象,让医保系统干部职工把心思用在“真干事”上,把本事体现在“能干事”上,把水平体现在“干成事”上,在推进工作中担当作为,在狠抓落实中开拓创新,在为民服务中实现价值。四、关于卫健工作我再强调以下几点:

  一、安全生产工作要常抓不懈。安全生产工作事关发展、事关稳定、事关全局,时刻不能放松。各单位要以习近平总书记关

  于安全生产的重要指示精神为引领,认清安全生产等各项安全工作面临的严峻形势,切实提高安全生产等各项安全工作的政治站位,增强安全生产等各项安全工作的责任感、使命感。要严格履行安全生产主体责任制,针对疫情期间“五一”节假日安全工作特点,全面排查隐患、全力整改问题,全心扛起责任,突出行业重点,紧抓关键环节,促进安全防范措施全面落实到位。要结合疫情防控,实现医疗用车、危化品管控、电气火灾、特种设备管理等隐患排查治理工作的规范化、常态化、长效化,努力维护安定和谐的就医环境。

  二、切实做好假期疫情防控工作。当前我国疫情防控向好态势进一步巩固,但无症状感染、零星散发病例和局部暴发疫情风险仍然存在,国际疫情发展形势依然严峻,常态化防控工作十分繁重。卫健系统要从思想上高度重视,坚决克服懈怠、侥幸心理;要提高政治站位,强化底线意识,夯实工作责任,做到防松懈、防麻痹、防厌战、防疏漏,慎终如始抓好常态化疫情防控。各医疗卫生单位要结合疫情防控的新情况、新变化,进一步完善假日疫情防控工作方案、应急预案,确保一旦出现问题,能够第一时间处置解决。针对关键环节和风险点早作准备,采取更有针对性和实效性的防控措施,把各项防控措施落实落细落具体;严防院内交叉感染,全面提升院感防控水平,全面提升卫生健康治理能力,为人民群众生命安全和身体健康、经济社会秩序全面恢复提供有力保障。

  三、扎实做好应急工作。“五一”假期是疫情防控常态化以来第一个“战役”,各医疗单位务必要有清醒的认识,坚决不能因为节日麻痹大意、放松警惕。要全面落实工作责任,始终绷紧神经,把责任细化到各个领域、贯通到各个环节、落实到各个岗位;严格落实领导干部带班、关键岗位24小时值班等制度,加强预警监测,做好应急准备,确保信息畅通、反应迅速、处置得当,确保假日期间全市社会大局和谐稳定。

  我的讲话到此结束,谢谢大家!

篇四:医保推进会上的讲话

  

  医保会议领导的讲话稿

  医疗保险会议主持词

  同志们:

  县委、县政府决定今天召开的全县城镇居民基本医疗

  保险工作会议是一次非常重要的会议,主要任务是回顾总结

  我县2015年城镇居民基本医疗保险启动以来的运行情况,进一步统一思想、寻找差距,强化措施,再安排、再动员、再部署,努力促进全县城镇居民基本医疗保险工作任务的全

  面落实。

  参加今天会议的有县委、县政府分管领导,各乡镇分

  管领导、县政府办等县医改领导小组成员单位以及各乡镇、社区、学区、学校的相关负责同志共110多人。

  这次会议的程议程主要有三项。

  第一项:请县劳动社会保险事业管理中心主任李晓宁

  同志对全县城镇居民基本医疗保险工作运行情况进行通报;第二项:请教育局发言、请民政局发言

  第三项:请田县长作重要讲话。

  今天会议的各项议程全部进行完毕。

  前面,社保中心李主任通报了全县城镇居民基本医疗

  保险实施进展情况,县教育局、县民政局的负责同志做了表

  态发言,最后田县长代表县委、县政府做了非常重要的讲话,讲话具有很强的针对性和指导意义,各乡镇、各有关部门一

  定要高度重视,深刻领会,认真学习贯彻田县

  长讲话精神,切实抓好工作落实,确保抓出成效。

  下面,我再强调三点。

  一、高度重视,狠抓落实

  要从实践“三个代表”重要思想、全面落实科学发展

  观、构建和-谐社会的高度,充分认识建立城镇居民基本医

  疗保险制度的重要意义,切实把这项工作摆上重要位臵,加

  强组织领导,精心组织实施,确保责任到位,强化措施,狠

  抓落实。

  我县城镇居民基本医疗保险工作虽于2015年8月已

  经正式启动实施,但从运行2年的情况来看,进度缓慢,前

  两年县委、县政府分别召开专题工作会议,进行了安排部署,但个别乡镇、部门、学校重视不够,至今工作与省市要求差

  距较大,主要是居民参保率这一块上不去今天把大家召集回

  来主要是解决这个突出问题。

  希望今天会后,各乡镇、有关部门要切实加强领导,特别是各乡镇、社区、学区和学校要把这项工作摆到突出位

  臵,作为当前头等大事,纳入工作日程,排定工作计划,明

  确工作责任,扎实做好摸底征费基础工作,保证城镇居民基

  本医疗保险工作扎实推进、顺利运行。

  二、加强宣传,营造氛围

  城镇居民基本医疗保险制度是解决群众切身利益问

  题的新举措。

  涉及范围和对象分布面广,情况复杂,做好宣传动员

  工作是顺利实施的重要条件和关键环节。

  各乡镇和相关部门以及各学区学校要切实发挥职能作用,深入开展政策宣传和舆-论宣传,要突

  出宣传内容的针对性、实效性。

  要把实施城镇居民基本医疗保险工作的目的、意义讲透,让广大城镇居民知道好处;要把城镇居民基本医疗保险

  的具体内容讲透,让广大城镇居民掌握政策;要把政府支持和资金管理、报销办法讲透,让广大城

  镇居民消除疑虑;要给群众把帐算清楚,让他们知道参保能

  够得到哪些实惠、能化解哪些风险。

  这些工作就要通过宣传、讲解,才能让广大群众充分

  认识、理解和支持。

  只要我们做了细致的工作,群众参保意识才会进一步得到提高。

  三、强化措施,落实责任

  要进一步提高对实施城镇居民基本医疗保险工作重要性的认识。

  建立城镇居民基本医疗保障制度,是一项惠民之举,大家一定要把思想认识进一步统一到县委、县政府的决策部

  署上来,增强政治意识、责任意识,切切实实地把这项工作

  做好。

  各乡镇、各部门、各学区、学校和社区参会人员回去

  后要尽快行动起来,要尽快召开班子会议,认真研究贯彻落

  实意见和方案,尽早抓好落实,完成任务。

  同时要召开单位职工会议进行传达和学习,特别是对

  田县长的讲话要认真加以学习和领会,并按要求各负其责地

  抓好落实。

  各乡镇、学校和社区要指定专人办理这项业务,要做

  好城镇居民基本医疗保险参保人员的登记、建档建卡、个人

  缴费等工作,若出现办理不及时,或因推诿扯皮造成参保人

  员上访的,要严肃追究相关单位负责同志和业务经办人的责

  任,这一点请同志们务必高度重视,保证这项新制度能够顺

  利推进。

  同时,要做好基金征缴和管理工作。

  城镇居民基本医疗保险

  工作的开展,是贯彻以人为本理念,保障居民合法权

  益,维护社会和-谐稳定的基础。

  因此,要求我们相关部门必须大力配合,密切协作,务必抓好落实。

  社保中心要切实承担起基金征缴的主体责任,努力做到应保尽保、应收尽收,并要严格管好用好基金。

  财政部门要密切配合,保证上级和同级财政配套资金

  及时到位,确保基金的正常支付。

  审计、监察部门要加强对基金的审计监督,确保基金

  安全运行。

  教育局会后要召开学区主任和校长会议做安排,确定责任人员,要把参保登记及缴费工作作为目标责任考核指标

  下达学区、学校严格考核,确保应参学生全部参保登记。

  劳人事动、卫生等部门都要按照各自的职责搞好配合

  和监管。

  确保这一得民心、顺民-意的工程实施好,使广大居民真正感受到党的关怀和温暖。

  各乡镇的乡镇长、各学区主任、各学校校长和各社区支部书记是落实城镇居民医疗保险工作的第一责任人,要切

  实负起第一责任人的责任,始终把这项工作拿在手上,早安

  排、早部署、早落实,要经常过问参保登记情况。

  县上将把城镇居民基本医疗保险参保登记工作作为

  目标管理责任指标进行考核,并将严格落实奖罚措施。

  县医改领导小组要组织相关成员单位经常下去检查督促各有关单位的参保登记征缴工作,随时掌握各乡镇、学

  校、社区的参保登记征缴进展情况,并及时汇报有关情况,以便县上及时了解工作进度。

  总的要求是在11月底前必须完成参保登记任务的94%以上。

  在全区医疗保险工作会议上的讲话

  同志们:

  今天会议的主要任务是,认真贯彻落实国务院、省、市政府相继召开的医疗保险制度改革工作会议精神,按照市

  政府有关文件要求,强力推进我区的医疗保险改革工作。

  下面,我讲三点意见:

  一、充分认识建立城镇职工基本医疗保险制度的重要

  性(一)加快城镇职工医疗保险制度改革,是加快医疗体制创新步伐的大势所趋。

  我市大部分用人单位现行的公费和劳保医疗制度开始于上个世纪50年代,曾在相当长的一段时期内发挥了重

  要作用。

  但是,随着我国社会主义市场经济体制改革的深入发

  展和加入WTO,计划经济体制下的医保制度日益显出其弊端:

  一是财政和用人单位包揽过多,职工医疗费用增长过快。

  根据对公费医药报销单位调查显示,自1995年以来,我市人均医疗费用年均递增7.9%,高于财政的增长速度。

  数额巨大的医疗费用导致许多单位医疗费报销不了,干部职工意见较大,同时给财政和用人单位带来沉重负担,使本来就日渐紧张的财政更加捉襟见肘;二是医疗服务成本

  高,浪费现象严重。

  由于对医疗机构和职工双方缺乏有效的制约机制和

  合理的激励机制,一些医院开大处方,导致职工一人患病、全家吃药,小病大养等现象时有出现,造成医疗费用大量增

  加。

  据有关部门调查,我市不合理的医疗费用支出约占职

  工医疗费用总额的30%左右,浪费十分惊人,而在一些效益

  好、有承受能力的单位不合理医疗费用支出则更大。

  三是医疗保障的管理和服务社会化程度低,覆盖面

  窄。

  现行的公费和劳保医疗制度仅在我市机关和部分企事业单位中实行,作为社会主义市场经济重要组成部分的非

  公有制经济单位职工,却享受不到最基本的医疗保障。

  另外,由于社会互助共济制度没有形成,造成不同单

  位、不同行业的职工享受的医疗待遇差别很大,苦乐不均,很容易引起不满情绪。

  据统计,全市90%以上的企业职工医疗费长期得不到

  报销,医疗制度名存实亡。

  存在上述弊端,进一步说明医保制度的改革已成大势所趋,当务之急。(二)加快城镇职工基本医疗保险制度改革,是政府义不容辞的责任,也是社会长治久安的保证。

  在市场经济条件下,政府的一个重要职责就是通过建

  立养老、医疗和失业保险制度,来分散和化解由市场竞争而

  带来的风险,维护社会稳定。

  这是各级政府不可回避的责任,也是实践“三个代表”重要思想的具体体现。

  目前,我市已建立起了企业职工基本养老保险制度、企业职工失业保险制度和城镇居民最低生活保障制度,但是

  作为社会保障体系一部分的医疗保险制度还相对滞后,一些

  单位的医疗保障问题仍然没有得到根本的、有效的解决,这

  在一定程度上影响了职工基本的健康保障,也不同程度的影

  响了社会稳定。

  建立城镇职工基本医疗保险制度,就是在市场经济条

  件下,为职工的医疗建立起一个“安全网”和“稳压器”,以实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力

  满足广大人民群众基本医疗服务的需求”这一目的,建立这一制度不仅能够解决医疗费用增长过快和职

  工在市场经济条件下病有所医、急有所助的问题,同时也可

  以通过医疗保险制度改革,改变过去政府和单位医药费不能

  报销、矛盾越积越多的历史,缓解财政一次性支付压力。

  目前,城镇职工基本医疗保险制度在全国、全省已成

  大势所趋,哪个地区不建立基本医疗保险制度,哪个地区社

  会保障体系就不完善,职工的医疗问题就不会从根本上得到

  解决,最终导致广大职工频繁找政府,社会也就会出现新的不稳定因素。

  这不仅是政府的失职,也会使政府陷入被动。

  因此,我们必须抓紧建立城镇职工基本医疗保险制

  度,更好的保障广大职工的合法权益,维护社会的稳定。(三)加快医疗保险制度改革,是推进国有企业改革的必要条件。2003年是我省作为国家社会保障体系试点省份的最后一年,也是关键一年,在国企并轨和改制过程中,职工敏

  感性债务仍是重点问题。

  我市部分企业拖欠职工医药费现象比较突出,企业领

  导者要拿出很大精力来处理这一问题。

  为确保今年转制任务顺利完成,当务之急就是尽快建立适应形势需要的医疗保险体系,把包括医药费在内的敏感

  性债务妥善处理好,为企业改制减轻包袱,创造条件,促进

  偿债工作的稳步推进。

  同时也能使广大企业职工摆脱在就医方面对单位的依赖,实现真正意义上的用人机制转换,使企业真正减轻负

  担,企业领导者能够腾出充足的时间和精力研究生产和经

  营,提高企业效率,从而加快国有企业各项改革进程。

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